Preguntas y respuestas sobre la covid-19 y la gripe (Sesión online con el Centro Médico El Carmen, 15 de febrero de 2020)
¿Por qué es importante
vacunarse de la gripe este año?
Porque, aunque la vacuna antigripal en los
distintos años que se ha utilizado solo protege a un 30 a 60% de la población,
si disminuyen los casos de gripe disminuirá la presión en los centros de salud
y hospitales cuando lleguen los meses del frío, y con ellos la epidemia de
gripe. Este año aún es más importante porque ⸻ojalá
me equivoque⸻ coincidirá
la epidemia de gripe con la de la covid-19.
La gripe es una enfermedad potencialmente grave que puede llevar a la
hospitalización y, en ciertas ocasiones, incluso provocar la muerte. Cada
temporada de gripe es diferente y la infección por el virus de la influenza
puede afectar a las personas de diferentes maneras, pero millones de personas
contraen la gripe cada año, cientos de miles son hospitalizadas y miles a
decenas de miles de personas mueren por causas relacionadas con la gripe cada
año. En el último año 6.500 personas han muerto por la gripe en España. La
vacuna anual contra la gripe estacional es la mejor forma de protegerse de
ella. Está demostrado que la vacunación tiene muchos beneficios, tales
como reducir el riesgo de enfermedad por el virus influenza causante de la
gripe, hospitalizaciones e incluso el riesgo de muertes pediátricas
relacionadas con la influenza.
¿Es cierto que la vacuna puede
ayudar a disminuir la hospitalización y la mortalidad en los grupos de riesgo?
Un estudio publicado en
1917 reveló que la vacunación contra la influenza redujo los casos de muerte,
los ingresos a unidades de cuidados intensivos (UCI), la duración de la estancia
en las UCI y la duración de las hospitalizaciones en general entre los
pacientes hospitalizados con influenza. Otro estudio en 2018 demostró que entre los adultos
hospitalizados con gripe los pacientes vacunados tenían 59 por ciento
menos de probabilidades de ingresar a una unidad de cuidados intensivos que
los que no se vacunaron. Entre los adultos que se encontraban en la
unidad de cuidados intensivos a causa de la gripe, los pacientes vacunados
en promedio pasaron 4 días menos en el hospital que aquellos que no se habían
vacunados previamente.
Esto no quiere decir que no aparezcan otros
en la que no se hayan podido demostrar estos u otros beneficios.
Háblenos de los estudios que
afirman que la vacuna de la gripe puede ayudar a disminuir la gravedad de la
Covid-19 en caso de contraerla
Hay alguna publicación basada en hipótesis,
que expone que la infección previa por gripe y la vacunación antigripal podrían
constituir factores que expliquen la menor gravedad de la infección covid-19 en
niños y personas vacunadas, pero no se puede tomar como evidencia científica.
En Journal of Medical Virology se publicó en junio de 2020 un estudio en el que
encuentran una relación negativa entre coberturas de vacunación antigripal en
la pasada temporada y la letalidad de la covid-19 en Italia.
Otra cosa que es posible es que alguien que
haya padecido recientemente un resfriado causado por un coronavirus de la
familia del SARS-CoV-2 que causa la covid-19, haya adquirido inmunidad cruzada
al ser de la misma familia, pero eso todavía no se ha demostrado, solo es una
suposición.
La vacuna antigripal no se ha demostrado
que disminuya el riesgo de contraer la covid-19.
¿Qué les diría a esas personas
que no creen en la vacuna de la gripe?
Hace más de 10 años que no tengo relación
con las compañías farmacéuticas y cuando asisto al congreso CHEST en Estados
Unidos, todos los años menos este que es online, me los financio porque conozco
bien la influencia o relación inadecuada de estas sobre los médicos e incluso
sobre las publicaciones financiadas por ellas. Pero no parece haber duda de que
la vacuna antigripal es efectiva porque diversos estudios han comparado la
efectividad de la vacuna con el placebo. Eso sí, la efectividad varía cada año y
suele estar entre el 30 y el 60 por ciento. Cada año la vacuna se crea con
cuatro virus influenza (atenuados) que se cree serán los que más probablemente lleguen
en el invierno. Según se acierte más o menos, la efectividad será mayor o
menor.
¿Cuáles son los grupos de
riesgo?
Las personas más propensas a padecer la
gripe son los niños y las personas mayores de 65 años. Los niños de 0 a 17 años
la padecen un 8,8% y la mitad, 3,9%, los mayores de 65 años. Los grupos de
riesgo son lar personas mayores de 65 años, pacientes con asma y enfermedad
pulmonar obstructiva crónica, cardiopatías, accidentes vasculares cerebrales,
enfermedad renal crónica, diabetes, y mujeres embarazadas. En estas la gripe es
más severa que en las no embarazadas y la vacuna parece disminuir el riesgo de
hospitalización en un 40% con respecto a las embarazadas no vacunadas, y
también parece disminuir el riesgo del recién nacido a padecerla.
Los pacientes mayores pueden tener una más
débil respuesta inmune a la vacuna antigripal, y por eso tienen mayores posibilidades
de padecerla después de vacunarse y también de tener complicaciones.
Los pacientes que tienen o han tenido
cáncer no sabemos si son más propensos a padecerla, pero los que hayan tenido
linfomas o leucemias puede tener complicaciones más serias.
La neumonía neumocócica es una posible complicación
de la gripe, por eso los que tengan el sistema inmune comprometido, como los
pacientes con cáncer, deben consultarlo a su médico.
¿Qué pasa si llegaran a darse
el virus de la gripe y el de la COVID en un mismo paciente?
Puede suceder y tendríamos que atender
sobre todo a la covid-19, en cuanto a evolución de la insuficiencia
respiratoria y neumonía. No hay fármacos antivirales eficaces para ninguna de
las dos, solo tratamiento sintomático.
¿Qué diferencia hay entre
resfriado, bronquitis, gripe y COVID?
La gripe y la covid-19 son fáciles de
diferenciar del resfriado y bronquitis agudas. El resfriado y la bronquitis
aguda no suelen tener fiebre elevada, solo febrícula a veces, y hay menos
afectación del estado general. Diferenciar la gripe y la covid-19 puede ser más
difícil. En la gripe no hay pérdida de gusto y olfato (no siempre lo hay en la
covid-19), y suele haber menos síntomas digestivos. La covid, también la gripe,
pueden comenzar con síntomas de resfriado y fiebre alta. Los escalofríos pueden
ser más frecuentes en la gripe. La neumonía vírica es más frecuente en la
covid-19 y sin embargo la complicación con neumonía bacteriana es más frecuente
en la gripe.
¿Cómo protegerse de la gripe,
que de paso también servirá para la COVID?
La vacuna antigripal solo servirá para
protegernos de la gripe ―ojalá también nos protegiera de la covid-19― pero las
medidas preventivas que estamos llevando a cabo para la covid-19 (evitar
aglomeraciones, no permanecer en espacios cerrados donde haya gente, mantener
la distancia, llevar mascarilla y lavado frecuente de manos) servirán para
prevenir la gripe, y es posible que este año disminuya la incidencia como ya ha
sucedido en el hemisferio sur.
¿Se puede transmitir la
covid-19 por relaciones sexuales? (Información recogida de la web de la
Clínica Mayo/USA)
Todo contacto cercano
(de menos de 2 metros) con una persona infectada puede exponerte al virus que
causa la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), sean participes en
actividad sexual o no.
El virus se trasmite
por gotitas respiratorias que se liberan cuando alguien que lo tiene tose,
estornuda o habla. Una persona que está cerca puede inhalar estas gotitas, o
las gotitas pueden caerle en la boca o la nariz. Estar en contacto con la
saliva de una persona al besar o durante otras actividades sexuales puede
exponerte al virus. Las personas que tienen la COVID-19 también
pueden diseminar gotitas respiratorias que se encuentran en su piel y
pertenencias. Una pareja íntima puede contagiarse con el virus al tocar estas
superficies y después tocarse la boca, la nariz, o los ojos. Además, el virus
que causa la COVID-19 puede
contagiarse a través del contacto con las heces. Es posible que pueda haber
contagio con el virus que causa la COVID-19 por
actividades sexuales que te pongan en contacto con heces.
En el momento no hay
ninguna evidencia de que el virus que causa la COVID-19
se trasmita a través del semen o de los fluidos vaginales, pero el virus se ha
detectado en el semen de personas que se han recuperado, o se están
recuperando, del virus. Se necesita hacer más investigación para determinar si
el virus que causa la COVID-19 puede
trasmitirse por vía sexual.
Ya que algunas
personas que tienen la COVID-19 no
tienen síntomas, es importante mantener distancia física entre tú y otros si el
virus que causa la COVID-19 se
está propagando en tu comunidad. Esto incluye evitar el contacto sexual con
cualquier persona que no viva contigo. Si tú o tu pareja no se sienten bien, o
piensan que puedan tener la COVID-19,
no se besen ni tengan relaciones sexuales hasta que los dos se sientan mejor.
También, si tú o tu pareja estáis en riesgo más elevado de una enfermedad grave
con la COVID-19 por
una enfermedad crónica, quizás debas evitar las relaciones sexuales.
El tipo de actividad
sexual que es más seguro durante la pandemia de la COVID-19 es
la masturbación. Asegúrate de lavarte bien las manos y de lavar cualquier
juguete sexual usado tanto antes como después de masturbarte. Quizás también
consideres la actividad sexual en pareja usando textos, fotos o videos, lo
ideal sería usar una plataforma cifrada para que brinde protección a la
privacidad.
Más allá de la
actividad sexual, hay otras maneras de crear o mantener intimidad a distancia
con una pareja. Participen de citas virtuales, compartan la música que los dos
disfrutan, escríbanse cartas o vístanse con elegancia para el otro. Sean
creativos.
Si tienes relaciones
sexuales con alguien que no viva en tu casa, considera estas precauciones para
reducir tu riesgo de contagiarte con el virus que causa la COVID-19:
·
Minimiza el número de parejas con las que tengas relaciones
sexuales.
·
Evita tener relaciones sexuales con parejas que tengan síntomas
de la COVID-19.
·
Evita los besos.
·
Evita las actividades sexuales que presenten un riesgo de
trasmisión fecal-oral o que impliquen semen u orina.
·
Usa preservativos y protectores orales durante el sexo oral y
anal.
·
Ponte una mascarilla durante la actividad sexual.
·
Lávate las manos y dúchate antes y después de la actividad
sexual.
·
Lava los juguetes sexuales antes y después de usarlos.
·
Usa jabón o pañitos húmedos con alcohol para limpiar el área
donde tuviste actividad sexual.
¿Se puede vacunar de la gripe las madres lactantes?
Las vacunas son compatibles con la lactancia, tanto las que son
microorganismos vivos atenuados, muertos, inactivados o formadas por
partes o toxoides de los microorganismos.
Vaya lío. Aquí dicen que no sirve para nada:
ResponderEliminarhttps://www.actasanitaria.com/la-vacuna-de-la-gripe-en-tiempos-de-covid19/