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Mostrando entradas de junio, 2013

Vacaciones saludables: ¿montaña o playa?

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“No hay cristiano más triste que el cansado de no hacer nada” (Buenaventura Luna)




Comentábamos hace pocos días un compañero médico y yo lo que con mucha frecuencia oíamos decir estos días a otros compañeros y a muchas personas, "¡ya necesito las vacaciones!", y tanto a él, como a mi, nos parecía una más de las majaderas retahílas que la gente ha cogido por costumbre. Lo mismo que cuando termine agosto. Se llenarán las páginas de los periódicos y se escuchará todo el día en las radios hablar de la “depresión post-vacacional”.
Le comentaba a él que ni mis padres, ni otras personas de mi aldea, se habían ido de vacaciones mientras trabajaron y nunca les había oído decir estas boberías. No se quejaban de estar cansados de trabajar y eran tan o más felices que nosotros. Además, al no disfrutar de vacaciones, evitaban la “depresión post vacacional” y ahorraban.
No, oiga, no estoy diciendo que las vacaciones sean malas o innecesarias pero también es verdad que la costumbre hebrea del…

Contemplar la belleza

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“La belleza es una carta de recomendación que nos gana de antemano los corazones” (Arthur Schopenhauer)




Cuando bajaba ahora de la séptima caminando, para tomar café contigo, en el descanso de la quinta planta vi una chica o señora, que ya pasaba de los treinta, vestida con una camisa o chaqueta azul vaquera y unos pantalones cortos, también vaqueros. Sus shorts dejaban ver más de las dos terceras partes de sus piernas, apoyadas en zapatos negros de altísimos tacones. En ese descanso se paró a hablar con alguien, probablemente algún familiar, y yo me paré para mirarla. Su talla era de 1.70 metros o algo más, pero no puedo afinar mejor por los tacones tan altos que llevaba. Su pelo era rubio, natural o teñido, y recogido en un moño. El cuello largo y delgado, perfecto. Su camisa o chaqueta vaquera era de manga corta y permitía ver unos brazos hermosísimos. Su generoso escote dejaba conocer algo de sus pechos y adivinar el resto. Era delgada, bueno no estaba gorda, con una estrecha cintur…

Osteoporosis

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“Toda obediencia ciega supone una ignorancia extrema” (Jean-Paul Marat)




Dicen los autores de 'Over-diagnosed. Making people sick in the pursuit of health' (Sobrediagnosticados. Haciendo a la gente enferma en la búsqueda de la salud) -el fenomenal libro que llevamos varias semanas comentando- que antes, la osteoporosis era un diagnóstico clínico reservado para los pacientes con síntomas, especialmente dolor o fracturas espontáneas de los huesos de la columna vertebral. La osteoporosis se define coloquialmente como 'adelgazamiento de los huesos'. El significado literal es que el hueso (el prefijo osteo) se vuelve más poroso. Es un proceso que ocurre invariablemente con la edad, aunque es más rápido en unas personas que en otras. Los doctores no tenemos un método infalible de medir este proceso, por eso nos centramos en sus consecuencias clínicas. La densitometría es la prueba que se realiza para determinar la densidad mineral de los huesos o lo que sería lo mismo, cuanto …

Osteoporosis

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“Toda obediencia ciega supone una ignorancia extrema” (Jean-Paul Marat)




Dicen los autores de 'Over-diagnosed. Making people sick in the pursuit of health' (Sobrediagnosticados. Haciendo a la gente enferma en la búsqueda de la salud) -el fenomenal libro que llevamos varias semanas comentando- que antes, la osteoporosis era un diagnóstico clínico reservado para los pacientes con síntomas, especialmente dolor o fracturas espontáneas de los huesos de la columna vertebral. La osteoporosis se define coloquialmente como 'adelgazamiento de los huesos'. El significado literal es que el hueso (el prefijo osteo) se vuelve más poroso. Es un proceso que ocurre invariablemente con la edad, aunque es más rápido en unas personas que en otras. Los doctores no tenemos un método infalible de medir este proceso, por eso nos centramos en sus consecuencias clínicas. La densitometría es la prueba que se realiza para determinar la densidad mineral de los huesos o lo que sería lo mismo, cuanto …

Lo que piensen los demás

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“Pero sobre todo sé fiel a ti mismo, y sigue eso como la noche al día; entonces no defraudarás a nadie” (William Shakespeare)




¿No te importa lo que piensen los demás? ¡Cuántas veces usted y yo habremos oído esta dichosa frase! Comenzamos a oírla en la infancia y juventud, sobre todo a nuestros padres, y estos pueden decírnosla así exactamente o cambiarla por esta otra: ¿Es que a ti no te importa lo que pensemos nosotros?, ¿es que te da igual? Y estas preguntas nos preocupaban, porque casi siempre las decían con toda la razón del mundo porque nuestro comportamiento no había sido el adecuado. Y claro que nos importaba lo que pensasen. Estábamos bien cuando ellos pensaban bien y estaban orgullosos de nosotros. Más adelante, ya son otros los que nos hacen estas mismas preguntas o parecidas. Pueden ser novias/novios, esposas/maridos… A veces, más que hacer preguntas ya lo dan por sentado: ¡Qué poco te importa lo que yo piense de ti o lo que piensen los demás!, ¡te da igual! O todo lo contrar…

Sociedades médicas

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"No muerdas la mano que te da de comer" (Refrán castellano)




El 2 de abril de 2013, en la revista de internet www.isanidad, Isabel González titulaba la noticia que desarrollaba a continuación como "Desafortunadas declaraciones de José Ignacio Echániz: las sociedades científicas defienden intereses comerciales". Decía que el Consejero de Sanidad de Castilla La Mancha y secretario nacional de Sanidad y Asuntos Sociales del Partido Popular, al inicio del Consejo Interterritorial comenzó tratando el tema del rechazo que algunas sociedades médicas han manifestado al borrador del calendario de vacunación único que prepara el Gobierno y las Comunidades Autónomas, y que en la rueda de prensa realizó unas desafortunadas declaraciones sobre las sociedades científicas que han desatado una polémica tanto dentro de ese colectivo como en el mundo sanitario en general. Y citaba algunas de sus declaraciones: "las sociedades científicas se financian con el apoyo de los laborator…

La ambición

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“La ambición es un vicio, pero puede ser madre de la virtud” (Marcus Fabius Quintiliano)
Un buen amigo me sugiere temas para tratar en mi Blog, y le hago mucho caso porque los elige muy bien. Antes fue el de los celos en el trabajo y ahora me ha apuntado este. La ambición la define el Diccionario de la Real Academia Española (RAE) de la Lengua como deseo ardiente de conseguir poder, riquezas, dignidades o fama. La ambición está mal vista en nuestro país porque casi siempre se la identifica con la codicia de riquezas o poder. Voy a suponer que usted, como yo, no tiene ambición de poder ni de fama y voy a proponerme demostrarle que no es malo, sino todo lo contrario, anhelar la riqueza, la dignidad, la salud y no perder el tiempo. Aunque me puede decir usted, ¡oiga!, salud y aprovechamiento del tiempo no están incluidos en la definición oficial, le señalo que la he ampliado por mi cuenta ya que no entiendo por qué los eruditos han circunscrito ambición a solo cuatro “cosas” deseadas. He om…

Aclaración sobre mi opinión de las compañías farmacéuticas

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“Pero sobre todo sé fiel a ti mismo, y sigue eso como la noche al día; entonces no defraudarás a nadie” (William Shakespeare)






Unos días antes de la Navidad de 2012, me detuve unos minutos en la calle para saludar a dos distinguidos pacientes, que estaban parados en la acera de enfrente de la Iglesia de San Francisco, y felicitarles las Pascuas. Uno de ellos me dijo enseguida, más o menos esto: ¡Cómo deben estar de contentas las compañías farmacéuticas con las opiniones que suele manifestar usted de ellas y de los medicamentos en los artículos que escribe en el diario La Región! ¡El otro día incluso estuve a punto de llamarle por teléfono para decírselo! Le respondí, también más o menos, que mis opiniones podían ser parcial o totalmente erróneas –el me dijo que no con la cabeza-, pero eran sinceras y sin propósito de ofender. Al salir de allí me fui preocupado y pensé que debía explicar las razones de mis opiniones, que con frecuencia expongo en estos artículos, relacionadas con los medi…

Relámpagos y moscas volantes

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"La vejez es un exceso que aumenta por días" (Enrique Jardiel Poncela)



Ya casi anochecía. Salí de la consulta, y como todos los días tomé el camino para ir a mi casa. Caminé unos doscientos metros y, cuando ya estaba llegando, comencé a ver líneas luminosas verticales, ligeramente inclinadas, y también rotas, que aparecían y desaparecían bruscamente de la parte externa de mi ojo izquierdo. Al principio pensé si serían irreales, imaginarias, pero no había tomado pizca de alcohol ni otras substancias ilícitas, ya que hice lo de todos los días al terminar la consulta, irme directamente para casa. Seguía viéndolas y empecé a preocuparme por el significado de estos destellos rectilíneos o ligeramente curvados que parecían relámpagos. Me paré, apoyé el maletín en un banco cerca del parque de San Lázaro, y me pareció que ya no los veía. Cogí el maletín, caminé, y otra vez los resplandores. Desde que estudié oftalmología en cuarto curso de Medicina no he vuelto a leer nada de enferme…

PSA y cáncer de próstata

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“El sobrediagnóstico ocurre cuando los individuos son diagnosticados de enfermedades que nunca le causarían síntomas o la muerte” (H. Gilbert Welch)
Probablemente muchos de ustedes habrán leído hace unos meses que un comité de expertos en prevención de enfermedades de Estados Unidos podría haberle dado el golpe de gracia a la prueba del PSA, que se usa de forma rutinaria para la detección precoz del cáncer de próstata en varones mayores de 50 años. Este comité ha elevado una recomendación para que los médicos dejen de usar este test en hombres sanos ya que no salva vidas y conlleva muchas veces otros problemas.En sus conclusiones, este grupo de trabajo recomienda que la prueba del PSA deje de hacerse sistemáticamente a los mayores de 50 años porque no reduce la mortalidad por cáncer de próstata y lleva asociados daños provocados por las pruebas y tratamientos -derivados de los resultados-, algunos de los cuales innecesarios. A diferencia de hace algunos años, hoy casi todos los enfermos…