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Tos crónica

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“La tos y el amor no se pueden ocultar” (Dicho italiano) ¿Cuándo podemos hablar de que se padece tos crónica? A la tos la denominamos crónica cuando tiene una duración mayor de ocho semanas. Y si, además, se acompaña de una radiografía de tórax normal. ¿Es la tos crónica algo más que una simple molestia? Un dicho italiano lo expresa muy bien: “La tos y el amor no se pueden ocultar”. Porque la tos se oye y fastidia también a las personas cercanas. La tos es muy molesta y siempre parece que dura una eternidad. Lo que hace que pueda ser más que una simple molestia depende de la causa que la produce. La tos aguda o subaguda de la bronquitis aguda o de la gripe es muy molesta y solo se cura con el paso de los días. Pero la tos crónica puede estar causada por una infección pulmonar, una enfermedad inflamatoria pulmonar o a una neoplasia pulmonar. Entonces, es más que una simple molestia y puede ser síntoma de una enfermedad grave.  ¿Cómo se manifiesta? La tos suele ir precedida de una

Aquellos catedráticos...

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  “Un profesor trabaja para la eternidad: nadie puede decir dónde acaba su influencia” (Henry Adams).       Examen final oral de Farmacología en tercer curso de medicina en los 70 del siglo pasado. No digo el año exacto, aunque me acuerdo. Yo tenía 18 años y el examen era en junio de ese año. No había exámenes parciales en esa asignatura. El profesor, mejor dicho, el catedrático era Don Ramón Villarino Ulloa, fallecido en 1990.     Los alumnos lo conocíamos muy bien. Se acercaba a la Facultad de Medicina caminando por delante de la Catedral y del Hostal de los Reyes Católicos en invierno con abrigo y sombrero negros y paraguas. Imagino que debía vivir en el centro de Santiago de Compostela.     Todos los examinandos estábamos sentados en el aula. Nos llamaba por orden alfabético del apellido. Le tocó salir al estrado donde estaba sentado el profesor Villarino al alumno que me precedía por el apellido. Vestía camisa y jersey, sin corbata, pelo largo y barba. La primera y única p

Para dejar de fumar

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  “ El tabaco es una sustancia única en el hecho de que mata a la mitad de las personas que lo consumen. No hay otro producto que se le acerque ni remotamente” (Judith Mackay)       Cuando bajaba hace pocas semanas sobre las 12 del mediodía a la cafetería saludé a una distinguida y encantadora administrativa del hospital. Se paró para decirme que había leído mi artículo de “Tabaco y cáncer de pulmón” y preguntarme como había dejado de fumar, “aunque me han dicho que todavía fuma algún puro”. Me dijo también que ella fumaba menos de diez cigarrillos al día y me preguntó si esa cantidad le podía hacer daño.     He leído en alguna ocasión, le dije, aunque no recuerdo donde ni que validez científica tenía, que se puede fumar un cigarrillo a la semana sin riesgo para la salud, y a partir de ahí comienza el peligro. Y por supuesto, el daño aumenta en proporción directa con el número de pitillos fumados. Fumar menos de diez hace menos daño que fumar más de veinte, pero es mejor no fumar

Adicción a la comida

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  “Come poco y cena menos, que la salud de todo el cuerpo se fragua en la oficina del estómago” (Miguel Cervantes Saavedra)       La comida puede ser adictiva y causar muchos trastornos a las personas adictas. Cuando se convierte en dependencia puede ser más difícil de superar que la adicción a las bebidas alcohólicas o al tabaco. Muchas personas son aficionadas o adictas a la comida. Su caso extremo es la bulimia, o las ganas exageradas de comer que no se satisfacen.     Sin embargo, socialmente se considera que comer es solo un placer que en pocos casos deriva en riesgos aditivos. Obviamente, la comida no es mala, mucho menos si está bien condimentada y proporcionada, pero en dosis desmedidas es muy perjudicial.     Las comidas naturales, como las legumbres, frutas y verduras, son excelentes para disfrutar de buena salud. Las comidas no naturales –salchichas, embutidos, pescados ahumados- en exceso, pueden favorecer la aparición de ciertas enfermedades, como el cáncer gástr

Para disfrutar de buena salud y otras cosas

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  "Toma consejo en el vino, pero decide después con agua" (Benjamin Franklin)   "Salud no es tomar medicamentos; salud es no fumar, no tomar bebidas alcohólicas, comer poco, trabajar y caminar mucho" (Clínica Joaquín Lamela)   Muchos habían pensado que la llegada del verano era un buen momento para mejorar nuestros hábitos de vida, haciéndolos más saludables. Pero estamos casi en el invierno y la mayoría probablemente no los ha cambiado y algunos, incluso, los han empeorado. Si es usted uno de cualquiera de los dos grupos, por favor, no se lamente de no haberlo hecho. Hágalo ahora. No fume - 'El tabaco es una sustancia única en el hecho de que mata al 50% de las personas que lo consumen. No hay otro producto que se le acerque ni remotamente', asegura Judith Mackay, asesora de Naciones Unidas en la Lucha contra el Tabaco. Según un estudio realizado con médicos británicos, los fumadores de hasta 20 cigarrillos al día pierden siete y medio años de v

Consultas médicas no presenciales

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  “Si escuchas al paciente, él te está diciendo el diagnóstico” (William Osler)       A los que estudiamos la carrera de medicina en el siglo pasado, en las asignaturas de clínicas médicas de los últimos años nos enseñaban como atender a los enfermos. Por supuesto, lo más importante era, y sigue y seguirá siendo, la entrevista o historia clínica y la exploración física. Antes de las dos, la inspección u observación.     ¿Qué es la inspección? Es lo que hacemos o debemos hacer los médicos al entrar el paciente a la consulta. Con la inspección, percibimos su estado físico y anímico. Hay pacientes que ya antes de sentarse empiezan a contarnos sus síntomas sin darnos tiempo a que se los preguntemos. La forma y la prisa en contar las cosas que les pasan, y otras particularidades, como cuando les dices que se sienten en la camilla y se acuestan en ella o viceversa, nos hacen ver cómo es de tranquila o inquieta la persona que viene a consultarse.     Siempre comento a los pacientes q

Aquel maestro

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  “Lo que el maestro es, es más importante que lo que enseña” (Karl A. Menninger)   Los profesores de ahora no se parecen en nada a los maestros de antes, al menos al que yo conocí. Estoy seguro. No es que los de ahora sean todos iguales. Tampoco lo eran los de antes. Tampoco eran iguales antes todos los médicos ni lo son ahora.     Tuve la suerte de tener un maestro de escuela extraordinario. Y quiero rendirle un homenaje ahora, ya que antes de su muerte no tuve la cortesía de darle las merecidas gracias. Tal vez porque no me di cuenta de la importancia que tuvo en mi vida.     Era el maestro de la escuela de Curra, aldea del ayuntamiento de Carnota, en La Coruña. La escuela estaba en un pequeño edificio o casa. Estaba en la planta baja. Mi madre y yo vivíamos en la primera planta del edificio. Nos la había dejado el maestro, mientras mi madre construía la casa de Quilmas, aldea a un kilómetro y medio de Curra. Mi madre había nacido en Curra y mi padre en El Pindo. Yo también