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Mascarillas para la COVID-19

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"Un enfermo pega el mal a veinte sanos y mil sanos no pegaron jamás salud a un doliente" (Francisco de Quevedo) 




¿Qué mascarillas protegen más? ¿Por qué? La N95 o FFP2 es la mascarilla más reconocible y eficaz. Su nombre significa que puede bloquear al menos un 95 por ciento de las partículas diminutas más difíciles de capturar: 0,3 micras. El pelo promedio humano mide entre 70 y 100 micras de ancho. La FFP3 llegaría a bloquear el 98% pero se utilizan por el personal sanitario para atender a los pacientes con sospecha de COVID-19.
¿Qué nivel de protección ofrecen el resto? ¿Cuáles se pueden reutilizar y cómo? Las mascarillas higiénicas pueden ser no reutilizables (protección igual o superior al 95%) o reutilizables (protección igual o superior al 90%). En la reutilizables el fabricante indicará el número máximo de lavados. A partir de ahí, no se garantiza la eficacia de la mascarilla. Las mascarillas quirúrgicas tienen varias presentaciones y son menos efectivas que las N95: a…

COVID-19: Lo primero, no hacer daño

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“Debéis tener dos objetivos especiales con respecto a la enfermedad, hacer el bien o no hacer daño” (Hipócrates)





Estos eran los objetivos o recomendaciones que aconsejaba Hipócrates a los médicos en su libro “De las epidemias”. Cuando ocurre una epidemia como la actual, causada por un virus para el que no disponemos de tratamiento efectivo, muchos médicos recurren a utilizar medicamentos, aunque no se haya demostrado objetivamente su eficacia. Esto ha sucedido ahora con la utilización de cloroquina o hidroxicloroquina, una quinina utilizada para tratar la malaria. Este medicamento ya se había utilizada en la gripe española (por cierto, su origen fue en Estados Unidos de América y no en España) de 1918-1919, sin eficacia alguna. Ahora, la OMS ya ha desaconsejado este fármaco que se ha utilizado en los hospitales de muchos países para tratar la COVID-19 y no se sabe sí, además de ser inefectivo, pudo contribuir a un aumento del número de muertes por los efectos adversos o toxicidad. Hace …

Secuelas pulmonares post COVID-19

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“Un enfermo pega el mal a veinte sanos y mil sanos no pegaron jamás salud a un doliente” (Francisco de Quevedo)




Cada día se publican nuevas complicaciones en esta infección respiratoria por un coronavirus que se cree ha pasado de algún animal a los humanos (zoonosis), con poder de transmitirse entre estos. Figuran complicaciones como la enfermedad de Kawasaki en niños, infartos cerebrales en adultos. La OMS ha añadido otros síntomas como dificultad para hablar y para moverse. Son distintos a los coronavirus responsables del 10-15% de los resfriados en humanos y no se sabe si estos podrían producir cierto grado de inmunidad para la COVID-19. Cualquier infección pulmonar, de la causa que sea, incluso con tratamiento antibiótico eficaz, tiene un periodo de convalecencia que es distinto para cada persona dependiendo de diversos factores. También es variable el periodo de convalecencia en infecciones respiratorias que no tienen tratamiento eficaz, como la gripe. En el 84% de los pacientes en…

Mascarillas y respiración

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"Cuando no puedes respirar nada importa más" (ATS)






Hoy, desde TopDoctors me hacían estas preguntas. Así he respondido.
Pregunta: El uso prolongado de mascarilla, ¿genera algún daño en los pulmones? Respuesta: No. Las mascarillas siempre se utilizan por algún motivo. Para no contaminarse en un ambiente con mucha polución, para ciertos trabajos en ambientes con mucho polvo, para no contagiarse en el caso de una pandemia como la actual, etcétera. El uso continuado puede producir incomodidad, pero no daña los pulmones.
Pregunta: En los últimos días han aparecido diversas noticias advirtiendo del malestar, mareos, cansancio e incluso riesgo de hipoxia que puede producirse como consecuencia del uso prolongado de mascarillas. ¿Cuál es su opinión? Respuesta: Hay síntomas, como los primeros referidos por usted, que los médicos no podemos medir, objetivar. Dos personas entran en un lugar caluroso y una se queja de sensación de agobio y la otra no. Todos nosotros, ante cualquier situac…

¿Mejor la humedad o la sequedad del ambiente?

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“La agonía física, biológica, natural, de un cuerpo por hambre, sed o frío, dura poco, muy poco, pero la agonía del alma insatisfecha dura toda la vida” (Federico García Lorca).






Estas son las preguntas que me han enviado de un medio informativo y las respuestas que he dado, que tal vez ni publiquen porque esperasen respuestas más sesudas. En estas cuestiones, cada profesional puede contar “mentirijillas” según cuál sea su especialidad porque existen pocas evidencias científicas. Si alguien las conoce, le agradecería que me informase. No he mencionado la polución porque no me pareció que viniese a cuento.
¿Es malo tener un ambiente “reseco” en casa? ¿Cómo puede afectar a nuestra salud? No sé si podríamos decir también aquí que en el término medio está la virtud. Una humedad entre el 40-60 por cien posiblemente sea lo más saludable. La sequedad del ambiente en casa puede producir “irritación” de las vías respiratorias, causando picor en la garganta y tos. Esa mayor sequedad también puede a…

Un buen enfermo

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“De noventa enfermedades cincuenta las produce la culpa y cuarenta la ignorancia” (Paolo Mantegazza)





Un buen enfermo es el que antes hizo una vida sana para eludir la enfermedad; el que no consumió sustancias nocivas para la salud, como tabaco, alcohol u otras drogas, se quedó con hambre después de cada comida e hizo ejercicio. Las enfermedades crónicas que padecen una gran parte de los pacientes son producidas por su culpa. Muchas de estas enfermedades podrían haberse evitado si antes hubiesen llevado una vida saludable. Los médicos atendemos a muchos pacientes con enfermedades crónicas causadas por fumar cigarrillos y por la ingesta excesiva de comida y alcohol. Una gran parte de estos pacientes no modifican su conducta malsana, aún sabiendo que ha sido la causa de su enfermedad y la que mantiene su deterioro. Los médicos seguimos atendiéndolos sin hacer caso de lo que decía Sócrates: “Si alguien busca la salud, pregúntale si está dispuesto a evitar en el futuro las causas de la enfe…