Reflexiones de un médico

"Comienza a manifestarse la madurez cuando sentimos que nuestra preocupación es mayor por los demás que por nosotros mismos" ( Albert Einstein )     Entró en la consulta del segundo dermatólogo que visitaba ese día. Después de saludarse, se sentó para explicarle su problema. No hizo como otros pacientes; antes de que le viera el lunar de la pantorrilla derecha le dijo que por la mañana había estado con otro dermatólogo, que este segundo conocía muy bien, y le contó lo que le había dicho, que está referido en el artículo anterior.     Las entrevistas de los dermatólogos, a diferencia de las que hace él con sus enfermos, son muy cortas; preguntan poco, van directamente a ver la o las manchas de la piel. Él se acostó en la camilla, panza abajo, se subió la pierna derecha del pantalón y se bajó el calcetín. Este segundo dermatólogo le examinó el lunar directamente, lo tocó, y luego lo exploró con el dermatosopio como había hecho el primer dermatólogo po

  “La preocupación es un juicio que espera las pruebas” (Conde de Rivarol)     Él estaba subiendo el Monte Pindo delante del grupo, como siempre. Le acompañaban su mujer, su hija, y un matrimonio amigo. Era el primer sábado de agosto, un día no muy caluroso, había llovido de madrugada y por eso todavía algunas nubes cubrían el cielo, pero ya pegaba el sol porque habían comenzado a subirlo a las 12 del mediodía, demasiado tarde. A mitad del ascenso, su hija, que iba detrás de él, lo llamó para preguntar por la mancha obscura que tenía en la parte inferior de su pantorrilla derecha. Él se paró; su hija se acercó para verla. De lejos me parecía un pequeño hematoma causado por algún golpe, pero de cerca veo que no lo es; tienes que ir a que te la vea un médico especialista de la piel cuánto antes, le dijo. Su mujer, enfermera, también examinó aquella pequeña manchita redondeada, de color rojo vinoso obscuro, con bordes bien o casi bien delimitados, que no sobresalía, y d

“Desde la infancia nos enseñan; primero a creer lo que nos dicen las autoridades, los curas, los padres... Y luego a razonar sobre lo que hemos creído. La libertad de pensamiento es al revés, lo primero es razonar y luego creeremos lo que nos ha parecido bien de lo que razonamos” ( José Luis Sampedro )     Desde hace mucho sospecho que las personas parecidas físicamente también se parecen en la “forma de ser”, en el comportamiento.     A veces lo hablaba con mis familiares y casi ninguno se había fijado en eso, la mayoría decía que podría tratarse de una coincidencia.     Casi llegué a pensar que si esto era verdad, y era (yo, diría José Mourinho) el único que se había dado cuenta, tenía mucho mérito.     Pero, lógicamente, estaba equivocado. Estoy leyendo estos días de vacaciones el libro “Una historia de la medicina o el aliento de Hipócrates”, de Axel Kahn y tres autores más, y uno de ellos, Yvan Brohard, en la página 32, titula el capítulo que escribe como “La fi

" Lo que tienes que hacer, hazlo pronto" (Jesucristo a Judas, según el Evangelio de San Juan 13, 21-33. 36-38)       "Tenemos una (muy) buena sanidad pública". Los políticos de nuestro país repiten esta opinión cada poco, y parecen muy interesados en que se la creamos. Y el problema es que se la creen muchos médicos y enfermos.     Sin criterio objetivo alguno, y sin conocer la sanidad pública de otros países, también acepté esta creencia durante algunos años, hasta que en 1980, recién llegado de Valdecilla al Hospital de Orense, atendí a un familiar de un médico del hospital. Tenía un nódulo pulmonar, podía ser un tumor maligno, y le propuse realizar otras exploraciones diagnósticas, y, si se trataba de un cáncer, enviarlo a otro hospital de Galicia para ser intervenido quirúrgicamente. Me preguntó cuánto tardaría en ser operado, si se confirmaba la sospecha diagnóstica. Le contesté que algunas semanas o meses. El paciente disponía de recursos e

“La potestad de cambiar sólo depende de nuestra voluntad” (Shakespeare).     Pensé y expresé muchas veces que el investigador que descubriese una píldora que aumentase la voluntad, sin efectos adversos, merecería el premio Nobel de Medicina con tanta o más razón que Alexander Fleming, descubridor de los efectos de la penicilina, el antibiótico que tantas vidas ha salvado.     ¿Y por qué empiezo hablando de la voluntad en un artículo sobre la obesidad? Porque voluntad y obesidad están muy interrelacionadas.     Oigo continuamente decir a personas conocidas y enfermos/as una serie de suposiciones, no demostradas científicamente, que se contradicen con los hechos que veo a diario. Pasemos a analizar unas y otros.     Comer muchas frutas y vegetales es bueno para perder peso - Eso no ha sido demostrado. Claro que puede ser bueno para tener mejor salud, pero las frutas y vegetales también engordan. Lo único que no engorda es el agua. Según Gloria Torrijos, en &qu