Reflexiones de un médico

  “Si escuchas al paciente él te está diciendo el diagnóstico” (William Osler)       Los ruidos sibilantes o silbidos en el tórax (los pacientes gallegos los llaman “pitos” o “gaitas”) se pueden producir por diversas causas y suelen acompañarse de otros síntomas como la tos y/o la dificultad respiratoria (disnea).     Se originan al pasar el aire a través de bronquios estrechados, ya sea por inflamación o infección, compresión extrínseca, o por un obstáculo intrínseco como un cuerpo extraño, moco, o una tumoración benigna o maligna.     Hay un dicho en medicina que señala que no todo lo que pita es asma. El asma es la causa más frecuente de los ruidos sibilantes, cuando, además, se acompañan de tos y dificultad respiratoria. Los pacientes con asma los conocen bien y cuando los notan en el pecho saben que probablemente su asma se está agravando. Puede ser el primer síntoma de esta enfermedad si no había sido diagnosticada previamente, y suele acompañarse de tos y/o disnea.