¿Es poco ética la práctica privada de la medicina?

«Los médicos no son sirvientes de sus pacientes. Son comerciantes como todos en una sociedad libre, y deberían estar orgullosos de su título porque los servicios que ofrecen son de crucial importancia» (Ayn Rand) John Dean escribió en una opinión personal en BMJ (1) que el ejercicio privado de la medicina es poco ético y que los médicos deberían abandonarlo. He trabajado en la medicina pública nacional durante 39 años y 31 años en medicina pública y privada, y discrepo de estas opiniones (y ahora, en abril de 2025, sigo trabajando solo en la medicina privada). En España, en la década de 1980 se introdujo la dedicación exclusiva en los hospitales públicos. Los médicos que la aceptaron, con el mismo nivel de trabajo, obtuvieron mejores salarios. La razón fundamental, expuesta por el entonces ministro de Sanidad, fue que los médicos con contratos exclusivos dedicaban su tiempo libre por la tarde a estudiar los problemas de sus pacientes; sin embargo, quienes trabajaban en la m...