La medicina, ¿un arte o una ciencia?





"Si no fuera por la gran variabilidad entre individuos, la medicina podría ser también una ciencia y no un arte" (William Osler)

Comentarios

Publicar un comentario

Entradas populares de este blog

La desconfianza y los gallegos (Los gallegos: ¿cautos o desconfiados?)

Imagen
“La desconfianza es madre de la seguridad” (Aristófanes)     Los gallegos tenemos fama de ser muy desconfiados y de contestar a una pregunta con otra o más preguntas Y eso, ¿es malo o es bueno? Depende. Es bueno ser desconfiado de lo que no tienes que confiar y no tan bueno serlo cuando debes confiar. Pero, ¿cuándo sabes en lo que debes o puedes confiar? Aunque tal vez tenga razón Indira Gandhi, al decir que la desconfianza es una señal de debilidad, me parece más cierto y convincente lo que dijo Aristófanes.     También dijo Rosalía de Castro, escritora gallega, que la desconfianza nace de la ignorancia. Yo debo ser muy ignorante. Y también lo podía ser la madre gallega, de Lugo, que traía a su hijo pequeño, en la década de los 70 del pasado siglo, al Hospital de Valdecilla de Santander para operarlo de una cardiopatía congénita y tuve que entrevistarla -siempre que venían paisanos de Galicia a Cirugía Cardíaca de este hospital, nos enviaba...
Leer más

¿Es poco ética la práctica privada de la medicina?

Imagen
  «Los médicos no son sirvientes de sus pacientes. Son comerciantes como todos en una sociedad libre, y deberían estar orgullosos de su título porque los servicios que ofrecen son de crucial importancia» (Ayn Rand) John Dean escribió en una opinión personal en BMJ (1) que el ejercicio privado de la medicina es poco ético y que los médicos deberían abandonarlo.  He trabajado en la medicina pública nacional durante 39 años y 31 años en medicina pública y privada, y discrepo de estas opiniones (y ahora, en abril de 2025, sigo trabajando solo en la medicina privada). En España, en la década de 1980 se introdujo la dedicación exclusiva en los hospitales públicos. Los médicos que la aceptaron, con el mismo nivel de trabajo, obtuvieron mejores salarios. La razón fundamental, expuesta por el entonces ministro de Sanidad, fue que los médicos con contratos exclusivos dedicaban su tiempo libre por la tarde a estudiar los problemas de sus pacientes; sin embargo, quienes trabajaban en la m...
Leer más

Tos sin enfermedad orgánica

Imagen
“El neurótico o hipocondríaco está clavado en la cruz de su ficción” (Alfred Adler)     Al poco tiempo de finalizar mi carrera oí a médicos mayores decir que la mitad de los pacientes que acudían a las consultas privadas no tenían enfermedad somática u orgánica alguna. Ahora, después de muchos años de ejercicio, diría que sucede lo mismo con los que asisten a las consultas de la medicina pública. La mitad, es para entendernos. El porcentaje puede ser superior o inferior al cincuenta por ciento. Incluso la proporción puede ser más alta en las consultas de la medicina pública que en las de la privada, porque aquellas en nuestro país aún son “gratuitas”, mejor dicho los pacientes no tienen que desembolsar nada en el momento que acuden porque ya las han costeado antes con el pago de impuestos.     Esto es verdad para los diversos síntomas que puede tener un paciente, y también para los respiratorios, aunque en este caso sea más difícil de entend...
Leer más